Réanimation Cardio-Pulmonaire (RCP)

Informations

La réanimation cardio-pulmonaire est une technique artificielle, permettant de maintenir l'oxygénation et la circulation du sang afin de préserver temporairement la vie de la victime. Avant tout démarrage de la RCP, s'assurer qu'il s'agit bien d'un arrêt cardio-respiratoire. L'arrêt cardiaque est identifiable par la l'absence de respiration ou présence de GASP (respiration agonique). Dans le cas contraire, il s'agit d'une perte de connaissance.

Comment ?

1- Vérifier l'absence de respiration. (Si GASP, il sont visible et audible)

- Libérer les voies aériennes (Une main sur le front, et deux doigt sous le menton puis exercer une très légère bascule vers l'arrière)

- Approcher votre joue face à de la bouche de la victime afin de valider l'absence de respiration le regard en direction du tronc. 3 conditions sont à réunir:

1.1- Absence du souffle chaud sur la joue.

1.2- Absence du gonflement de l'abdomen.

1.3- Absence du bruit de à la respiration. (Son du souffle)

DANS LE CAS OU VOUS ETES SEUL, ALERTEZ LES SECOURS (LE 15 EN URGENCE VIRALE) AVANT DE DÉMARRER LA RCP. UNE RÉANIMATION DÉBUTÉE NE PEUT ETRE ARRÊTÉE. (Sauf ordre d'un médecin ou pour pose d'un défibrillateur).

2- Afin de débuter la RCP la victime devra être sur le dos et si possible sur un sol dur. (Pas de RCP sur le lit par exemple).

3- Se positionner genou au sol au plus près de la victime.

4- Accéder au contact de la peau. (Dénuder la victime).

Le cycle d'un adulte est de 30 compressions pour 2 insufflassions

Le cycle d'un enfant est de 15 compressions pour 2 insufflassions

La compression thoracique:

1- Avec le talon d'une main, appuyer au centre de la poitrine sur la moitié inférieure du sternum.

1.1- Chez l'enfant (1 à 8 ans) : Talons de la main comme pour l'adulte, mais l'autre main derrière le dos (pour réduire la force)

1.2 Chez le nourrisson (0 à 1 ans): Compression avec 2 doigts (index et majeur) . Le sternum est très souple.

2- Placer ensuite l'autre main au-dessus de la première. (Placée à plat sur la première ou entrecroiser les doigts des 2 mains).

3- Les doigts seront relevés afin de ne pas appuyer sur les côtes durant les compressions.

4- Réaliser les compressions thoraciques en pressant d'environ 5 à 6 cm.

4.1- La pression sera verticale et les coudes verrouillés.

4.2- Le temps de compression sera égal au temps de relâchement.

4.3- Maintenir une fréquence de massage comprise entre 100 à 120 compressions / minute.

CONSEIL: Le rythme de massage est similaire au rythme de la musique Stayin' Alive

4.4- Lors du relâchement, le thorax devra reprendre sa forme avant de comprimer un nouvelle fois. Sans pour cela décoller les mains du sternum.

L'insufflation:

1- Libérer les voies aériennes (Une main sur le front, crocheter le menton (index majeur sous le menton et pouce sur le menton), exercer une très légère bascule vers l'arrière et ouvrir la bouche)

2- Pincer les narines du nez avec pouce et index.

3- Inspirer puis positionner votre bouche autour de la bouche de la victime.

4- Expirer doucement dans la bouche de la victime durant environ 1 secondes afin d'observer un soulèvement de la poitrine

5- Se redresser tout en maintenant la tête de la victime.

6- A la fin de l'expiration (mécanique), renouveler l’insufflation un seconde fois.

7- Reprendre le cycle par la compression thoracique.

Cas particuliers pour les enfants:

Le démarrage de la RCP ne se fera pas par la compression thoracique mais par 5 insufflation. (Insufflation starter).

Si une respiration normale est reprise par la victime, cesser la RCP et entrer dans le cas de figure d'une perte de connaissance.

Voir catégorie "Urgences vitales": Perte de connaissance.

Dans la mesure du possible, se procurer un DAE (Défibrillateur Automatique) ou DSA (Défibrillateur Semi Automatique) complète de façon significative la réanimation.